VNHN - Theo thống kê của Sở Y tế Hà Nội, tính đến hết ngày 5-8, tại Hà Nội đã có 290 ca mắc bệnh sởi, rải rác tại 30/30 quận, huyện (cao gần gấp 5 lần so với năm 2017). Các chuyên gia cảnh báo nguy cơ bùng phát dịch sởi là rất lớn...
Số ca mắc sởi tăng nhanh
PGS, TS Bùi Vũ Huy, Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương cho biết, từ đầu năm đến nay, Khoa Nhi của bệnh viện tiếp nhận 34 ca mắc sởi nặng rải rác ở hầu hết các tháng. Trong số bệnh nhân nhập viện, đa phần là trẻ em dưới 5 tuổi chưa được tiêm chủng phòng ngừa sởi. Hiện Khoa Nhi đang điều trị cho 2 bệnh nhân mắc sởi rất nặng.
PGS, TS Bùi Vũ Huy cho biết thêm, 2 ca bệnh trên là anh em sinh đôi 11 tháng tuổi (trú tại Thanh Xuân, Hà Nội), sinh non lúc 30 tuần và cân nặng thấp. Trẻ vào viện trong tình trạng sốt cao liên tục, kèm theo ho, chảy nước mắt, mũi. Đến ngày thứ 4 xuất hiện ban đỏ trên toàn thân, ho tăng nhiều, ăn uống nôn trớ nhiều. Trong 5 ngày điều trị tại viện, dù được chăm sóc cẩn thận nhưng do sức đề kháng của trẻ yếu, nên bệnh của các cháu chưa thuyên giảm. Hiện các bệnh nhi vẫn đang được theo dõi và điều trị sát sao.
Bác sĩ Khoa Nhi, Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương thăm khám cho bệnh nhân nhi mắc sởi nặng.
Theo PGS, TS Bùi Vũ Huy, bệnh sởi có nhiều dấu hiệu nhầm lẫn với các bệnh lý khác. Tuy nhiên, dấu hiệu đặc thù nhất của bệnh sởi chính là trẻ ho, sốt, chảy nước mắt, nước mũi. Đặc biệt, trẻ sẽ phát ban từ sau gáy sau đó lan lên toàn mặt, dần dần ban lan ra toàn thân. Bệnh có thể chăm sóc tại nhà, tuy nhiên, đôi khi bệnh có diễn biến phức tạp nên cha mẹ cần đặc biệt chú ý những dấu hiệu bất thường, như: Sốt cao kéo dài không dứt, trẻ quấy khóc, nôn trớ… Mặc dù là bệnh có thể chăm sóc tại nhà, song gần đây các bệnh viện tiếp nhận rất nhiều trường hợp bệnh nhân mắc sởi nặng, có trường hợp nguy kịch, ảnh hưởng đến tính mạng. Đáng chú ý, trong số trẻ mắc bệnh, có 80-90% đều không được tiêm phòng bệnh.Khoa Nội nhi tổng hợp, Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn, hiện cũng đang điều trị cho 8 bệnh nhi mắc sởi. 2 tuần gần đây, hầu như ngày nào khoa cũng tiếp nhận bệnh nhi mắc sởi. Lúc cao điểm, khoa điều trị cho 14-15 ca mắc sởi/tuần. Các bác sĩ điều trị cho biết, số ca mắc sởi năm nay nặng hơn mức trung bình các năm trước khi nhiều trẻ nhập viện trong tình trạng biến chứng viêm phổi, suy hô hấp, phải thở máy CPAP, thậm chí dùng thuốc tăng đề kháng, chi phí lên tới hàng trăm triệu đồng/trường hợp. Tương tự, Khoa Nhi của Bệnh viện Bạch Mai thời gian gần đây mỗi ngày cũng tiếp nhận khoảng 1-2 ca mắc sởi, sốt phát ban, với bệnh nặng hơn mức trung bình các năm trước...
Bệnh nhân không được tiêm phòng đầy đủ
Theo Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Hồng Nhân, Phụ trách Khoa Nhi tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn, từ đầu năm đến nay, Bệnh viện tiếp nhận, điều trị 120 ca mắc sởi, trong đó hầu hết các trường hợp mắc sởi đều bị biến chứng nặng phải thở ô xy, thở máy. Đáng lưu ý, trẻ mắc sởi đều chưa được tiêm phòng hoặc tiêm phòng không đầy đủ, chưa đúng lịch.
Trao đổi với chúng tôi, PGS, TS Bùi Vũ Huy cho biết, với bệnh sởi, quy trình cứ 3-5 năm sẽ xảy ra một đợi dịch mới mà trong y văn gọi là lỗ hổng miễn dịch do trẻ nhỏ không được tiêm phòng đầy đủ. Ngoài ra, sự phát triển kinh tế, du lịch, giao lưu quốc tế..., cũng làm gia tăng nguy cơ mắc bệnh.
Còn theo PGS, TS Nguyễn Tiến Dũng, Khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai, qua khai thác tiền sử bệnh các ca mắc sởi nhập viện gần đây đều cho thấy, ca bệnh thường là những trẻ chưa đến tuổi tiêm chủng (dưới 9 tháng tuổi); một số bệnh nhi chưa tiêm chủng hoặc không rõ tiền sử tiêm chủng. Sở dĩ nhiều trẻ chưa đến tuổi tiêm phòng nhưng vẫn mắc là do miễn dịch trong cộng đồng xuống thấp.
Ông Nguyễn Nhật Cảm, Giám đốc Trung tâm y tế dự phòng Hà Nội cho biết, hiện có khoảng 5% trẻ chưa được tiêm phòng vắc- xin sởi. Trong khi đó, mỗi năm Hà Nội có khoảng 140.000-150.000 trẻ chào đời, với tỉ lệ 5% trẻ chưa được tiêm phòng- tương đương với khoảng 7.000 trẻ- thì con số sẽ tăng dần khi tích lũy theo các năm. Trong khi đó, vì sởi là bệnh dễ lây truyền nên với người chưa có miễn dịch sởi, chưa được tiêm phòng, khi tiếp xúc với nguồn bệnh thì gần như 100% sẽ mắc bệnh. Do vậy, nguy cơ bùng phát dịch là có thể xảy ra. "Hầu hết trẻ mắc sởi đều chưa được tiêm ngừa vắc-xin hoặc tiêm phòng chưa đầy đủ. Trong đó có nhiều trẻ dưới 9 tháng chưa đến lịch tiêm chủng đã mắc bệnh do miễn dịch mẹ truyền cho con không đủ", ông Nguyễn Nhật Cảm nhấn mạnh.
PGS, TS Bùi Vũ Huy khuyến cáo, với trẻ mắc bệnh sởi, cha mẹ không nên kiêng nước, kiêng gió, kiêng ăn… Bởi khi trẻ không được ăn đủ chất sẽ khiến bệnh kéo dài; còn kiêng gió, kiêng nước khiến trẻ không đảm bảo vệ sinh làm tăng tỉ lệ viêm phổi và các bệnh viêm đường hô hấp khác. Vì vậy, để phòng tránh nguy cơ bùng phát dịch sởi, người dân cần có kiến thức tự phòng, chống bệnh tật cho gia đình mình, tiêm chủng đầy đủ cho trẻ nhỏ. Bên cạnh đó, cần tiến hành tiêm vắc-xin sởi cho phụ nữ ở độ tuổi mang thai và những người dân trong cộng đồng chưa có kháng thể chống sởi giúp giảm số người mắc, phòng lây nhiễm bệnh sởi./.
