Theo TS.BS Hà Tấn Đức, Trưởng khoa Đột quỵ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, tai biến mạch máu não trong thai kỳ là một bệnh cảnh đặc thù. Theo thống kê, tỉ lệ bị tai biến mạch máu não của thai phụ lên đến 30/100.000, tức là gấp 3 lần so với những phụ nữ cùng tuổi không mang thai. Trong đó, giai đoạn 3 tháng cuối thai kì và thời kỳ hậu sản là những giai đoạn có nguy cơ cao nhất.
Sản phụ N.T.H.T (SN 1989, ngụ TP Cần Thơ) được chuyển đến Bệnh viện ĐKTƯ Cần Thơ vào ngày 12/2 trong tình trạng yếu nửa người trái sau khi được phẫu thuật lấy thai ngày thứ 4. Trước đó, bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường thai kỳ. Khi khám thai định kỳ tuần 39 thì phát hiện huyết áp tăng cao nên được đề nghị nhập viện điều trị tại địa phương. Sau khi phẫu thuật lấy thai, bệnh nhân đột ngột yếu nửa người trái nên được chuyển đến Bệnh viện ĐKTƯ Cần Thơ điều trị và chẩn đoán nhồi máu bán cầu phải.
Bệnh nhân N.T.H.T được cấp cứu, kiểm soát huyết áp và chuyển về khoa Đột quỵ để theo dõi và điều trị. Tại khoa Đột quỵ, bệnh nhân T. được điều trị nội khoa tích cực, kết hợp tập vật lý trị liệu vận động có trợ giúp với chẩn đoán: Nhồi máu não bán cầu phải do hẹp nặng đoạn cuối động mạch cảnh trong phải và hẹp nặng động mạch não giữa phải. Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, còn yếu nhẹ nửa người trái, vết mổ khô.
Trường hợp thứ hai là thai phụ T. T. C (SN 1985, ngụ tỉnh Bạc Liêu) có tình trạng nghiêm trọng hơn khi được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ ngày 17/2 trong tình trạng lơ mơ, huyết áp tăng cao (200/100mmHg), mạch nhanh, liệt nửa người trái, liệt VII trung ương trái, thai 28 tuần.
Trước đó, bệnh nhân C. không biết bản thân mang thai và không thăm khám định kỳ. Thai phụ nhập viện khi phát hiện thai tuần thứ 28 – 29 với tình trạng lơ mơ, lên cơ co giật, nói khó. Kết quả kiểm tra ghi nhận bệnh nhân có xuất huyết não vùng thái dương phải, thai sống trong lòng tử cung khoảng 28-29 tuần.
Tại bệnh viện, bệnh nhân C. được điều trị kiểm soát huyết áp, hội chẩn các chuyên khoa đánh giá nguy cơ và quyết định phẫu thuật cấp cứu lấy thai trước để đảm bảo an toàn sức khỏe cho cháu bé khi thai phụ đang diễn tiến dần hôn mê. Ca phẫu thuật mổ bắt con thành công, đón 1 bé trai nặng 1.500gr, chẩn đoán suy hô hấp được đặt nội khí quản và chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ điều trị.
Bệnh nhân C. tiếp tục được chuyển qua khoa Đột quỵ điều trị nội khoa tích cực, thở máy, kháng sinh, chống phù não, tình trạng bệnh nhân cải thiện dần. Hiện tại bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt và đã ngưng máy thở, được điều trị và chăm sóc tại tại khoa Đột quỵ.
Theo PGĐ Bệnh viện ĐKTƯ Cần Thơ thông tin, hiện tại cả hai bệnh nhân C. và bệnh nhân T. đều trong tình trạng tỉnh táo, sức cơ hồi phục khá và dấu hiệu sinh tồn ổn định.
Về phía tình trạng của bé trai con của bệnh nhân C. cũng đang được cải thiện tốt: tỉnh, môi hồng, phản xạ cường cơ có cải thiện, đã ngưng thở máy xâm lấn, được nuôi ăn qua sonde dạ dày, tiêu sữa tốt. Các bác sĩ khoa Sơ sinh Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ vẫn tiếp tục theo dõi và điều trị cho bé.
