Ngày 10-12/2020, hai ca ghép thận đặc biệt khó được thực hiện vào ngày 26/11/2020 đã hồi phục ổn định và được các nhân viên y tế bệnh viện đa khoa Thanh Hóa cho phép xuất viện. Đây chính là bước tiến dài trong việc làm chủ kỹ thuật ghép thận của bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa.
Đại diện Ban Lãnh đạo Bệnh viện, các Bác sĩ, Điều dưỡng tham gia chăm sóc sau phẫu thuật ghép thận chúc mừng 02 bệnh nhân ra viện
Ca ghép thận đặc biệt thứ nhất, người hiến thận là bố Trịnh Xuân L – 59 tuổi, địa chỉ ở thôn Sài Đồng, xã Minh Khôi, huyện Nông Cống. Người nhận thận là con gái Trịnh Thị P – 37 tuổi, thôn Yên Tuần, xã Trường Giang, huyện Nông Cống. Người nhận thận phát hiện suy thận mạn từ tháng 1 năm 2020 và phải chạy thận chu kì 3 lần/tuần từ tháng 3 năm 2020. Ngoài ra, bệnh nhân có nhiễm viêm gan virus B, sau thời gian điều trị 03 tháng, bệnh nhân có kết quả xét nghiệm virus viêm gan B ở ngưỡng cho phép ghép thận.
Điều đặc biệt ở cặp ghép này là người nhận thận có hiệu giá kháng thể cao (87%). Theo kinh nghiệm của các chuyên gia đầu ngành trong lĩnh vực ghép tạng, việc triển khai ghép thận cho bệnh nhân có hiệu giá kháng thể cao như trường hợp bệnh nhân Trịnh Thị P. Ở một Bệnh viện tuyến tỉnh là một việc tương đối khó khăn, để ca ghép thành công, cần phải chuẩn bị kỹ lưỡng về nhân lực, hậu cần và cần tiên lượng trước tất cả các kịch bản có thể xảy ra sau ghép vì khả năng thải ghép ở bệnh nhân này tương đối cao, cộng với sự bùng phát trở lại của virus viêm gan B là có thể.
Với quyết tâm của Ban Lãnh đạo Bệnh viện và tất cả các thành viên trong e kíp ghép thận của bệnh viện, sau thời gian sàng lọc và điều trị trước ghép, Sáng 26-11, bệnh nhân đã được ghép thận thành công từ người cho là bố đẻ bởi các phẫu thuật viên của bệnh viện dưới sự giám sát của các chuyên gia của Trung tâm Ghép tạng, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.
Đại diện Ban Lãnh đạo Bệnh viện trao giấy ra viện cho bệnh nhân Trịnh Thị P
Ca bệnh thứ 2 là anh Đỗ Xuân V. (27 tuổi) đến từ phường An Hưng, thành phố Thanh Hóa bị suy thận từ tháng 6-2020, phải chạy thận nhân tạo chu kỳ ba lần/tuần. Người cho thận là mẹ đẻ mang nhóm máu A, Rh (+), còn người nhận thận mang nhóm máu A, Rh (-).
Qua khảo sát, đánh giá chức năng thận cho thấy, cả hai bên thận của người hiến đều có hai động mạch, gồm một động mạch chính và một động mạch phụ. Đây là thách thức lớn với kíp phẫu thuật vì quá trình phẫu thuật nội soi lấy thận, rửa, ghép thận sẽ gặp nhiều khó khăn, đòi hỏi các phẫu thuật viên thật thành thạo kỹ năng, thận trọng, tỉ mỉ khi phẫu thuật. Việc chờ đợi, kết nối từ người cho thận có cùng nhóm máu A, Rh(-) để ghép cho bệnh nhân Đỗ Xuân V. là điều dường như không thể vì đây là nhóm máu hiếm, chỉ khoảng 0,1% dân số Việt Nam mang nhóm máu này.
Trước quyết tâm và sự tin tưởng tuyệt đối vào trình độ chuyên môn của các Bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa của gia đình bệnh nhân, sau khi hội chẩn cùng với các chuyên gia của Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức, ê kíp ghép thận của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa đã tiến hành ghép thận cho ca ghép thận đặc biệt này trong cùng ngày 26/11/2020. Để chuẩn bị cho tình huống xấu nhất có thể xảy ra trong quá trình thực hiện ca ghép, Trung tâm Huyết học và Truyền máu Bệnh viện đã nhanh chóng huy động nguồn máu hiến từ những thành viên trong "Câu lạc bộ những người mang nhóm máu hiếm Rh(-)" tại Thanh Hóa để truyền cho bệnh nhân trong trường hợp cần thiết. Với sự chuẩn bị chu đáo về nhân lực, trang thiết bị, ca phẫu thuật ghép thận của bệnh nhân diễn ra theo dự kiến.
Các Bác sĩ, Điều dưỡng dặn dò bệnh nhân Đỗ Xuân V. trước khi ra viện
Sau ghép 02 tuần, cả người cho và người nhận của hai ca ghép toàn trạng ổn định, chức năng thận ghép và các chỉ số cận lâm sàng trong giới hạn bình thường. Cả hai người hiến thận được thực hiện phẫu thuật nội soi lấy thận nên ngay sau ca ghép đều nhanh chóng hồi phục sức khỏe và trở về với cuộc sống thường ngày. Ngày 10/12/2020, cả hai bệnh nhân ghép thận được ra viện trong niềm vui dâng trào của cả Bệnh viện, bệnh nhân và gia đình bệnh nhân.
Thành công trên là cả một quá trình chuẩn bị, nỗ lực cố gắng của tập thể y, bác sĩ bệnh viện, trong đó có ê-kíp được đào tạo tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức luôn bám sát chuyên môn, chủ động học hỏi, làm chủ kỹ thuật, công nghệ. Thực hiện kỹ thuật ghép thận thành công tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa giúp người bệnh được thụ hưởng các dịch vụ, kỹ thuật y tế hiện đại, chuyên sâu ngay tại địa phương, giảm chi phí khi phải chuyển lên tuyến T.Ư điều trị./.
